תושב הדרום, הגיע למחלקה לרפואה דחופה בסורוקה עקב כאב ראש פתאומי שהחל כשבוע קודם. בבדיקה התברר כי הוא סובל מדימום מוחי שניגרם ממום נדיר של כלי הדם בגזע המח (AVM) – איזור בעל רגישות ומורכבות גבוהה לטיפול.
במום זה, שהוא ככל הנראה מולד ונדיר יחסית, העורקים מחוברים באופן ישיר לוורידים במוח.
החיבור הישיר בין העורקים המספקים דם למוח וזורמים בלחץ גבוה לוורידים, שתפקידם לנקז דם מהמוח וזורמים בלחץ נמוך, גורם ליצירת מעין גידול של כלי דם קטנטנים וחולים שעלולים להתפוצץ בכל רגע.במידה וכבר היה דימום קטן ממום זה הסבירות לדימום גדול וקטלני בהמשך היא גבוהה.
צילום: דינה פרנקל, סורוקה
סגירת המום הינה פרוצדורה מורכבת מאוד שמבוצעת בחדר צינתורים, תוך שימוש באמצעים להדמיית כלי הדם במוח.
הטיפול המקובל הוא כניסה בתהליך של צנתור לעורקים קטנים שקטרם כשני מילימטר שנכנסים לתוך החיבור שבין העורק לווריד והזרקת דבק לתוכם. בשיטה זאת הפרוצדורה עצמה מורכבת ומסוכנת, לא תמיד ניתן לסגור את המפרצת בצורה מלאה והמפרצת עלולה לגדול שוב ולפתח זרועות חדשות.
במקרה זה, ד"ר ענת חורב, מצנתרת המוח ומנהלת היחידה לשבץ וצנתורי מח בסורוקה, השתמשה בשיטה חדשנית שבה מטפלים במפרצת מהחלק הוורידי – בפרוצדורה מורכבת המתקדמת מסוגה.
ד"ר חורב נכנסה לוורידי המוח ועל ידי הזרקה דרך וריד יחיד הצליחה לסגור את כל ה-AVM ללא צורך בפרוצדורות נוספות.
החולה התאושש מהפרוצדורה ושוחרר במצב טוב.
ד"ר ענת חורב: "לעיתים, כמו במקרה זה, המטופל מגיע עם דימום קטן, שלרוב עלול להיות סימן מקדים לדימום מסיבי ומסכן חיים. מום כזה במוח מקביל לפצצה מתקתקת ויש למצוא את הדרך הטובה והבטוחה לנטרל אותו. הפרוצדורה החדשנית שנעשתה במטופל הצליחה לסגור את כל המפרצת ולא נדרשה פרוצדורה נוספת".
חיים כספי המטופל ששוחרר לביתו במצב טוב: "אין בפי מילים להודות ולשבח את צוות המחלקה הנוירולוגית בראשות פרופ' גל איפרגן וד"ר ענת חורב שללא כל ספק הצילה את חיי. אני מודה על הטיפול המקצועי ועל היחס המדהים לכל אורך הדרך".
